Derin İnfiltratif Endometriozis Nedir?

Derin infiltratif endometriozis, endometriozis hastalığının üç fenatipinden birisi olup en ileri formudur. Genel olarak peritonun derinlerine endometriozis nüfus etmesi sonucu bu ismi almaktadır. Peritonun 5 mm’den daha derine ilerlemesi olarak tanımlanmaktadır. Sıklıkla barsak duvarına, rectum ve vağina arasında yer alan rectovaginal septuma, vajinaya, idrar torbasına ve üreter isimli idrar yollarına ve daha derinde yerleşen pelvik taban kas ve sinirlerine yayılım gösterebilir.

Endometriozis hastalığının dokuların derinlerine ilerlemesi sonucu doku fonksiyonlarının bozulması ve şiddetli ağrılar oluşmaktadır.

Doku fonksiyonlarının bozulması ve ilaç tedavisine yanıt vermeyen ağrı durumunda cerrahi ile endometriozis nodüllerin çıkarılması gerekir. Bu hastalarda sadece yumurtalarda bulunan kistlerin soyulup çıkarılması yeterli olmayacaktır. Eğer bu odaklar mevcutsa bu odakların da çıkarılması gerekmektedir. Bu odakların hayati organ, damar ve sinirlere yakın olması sebebiyle minimal invaziv cerrahilerde tecrübeli hekimlerce uygulanması gerekmektedir.

Derin infiltratif endometriozis, hastalığında en sık görülen şikayetler şunlardır: adet döneminde şiddetli ağrı, başlangıçta sadece adet döneminde olan fakat zamanla sürekli olan kasık ağrıları, cinsel ilişki esnasında şiddetli ağrı (disparoni), büyük abdest esnasında şiddetli ağrı ve barsakların tam boşaltılamama hissi, kabızlık, dışkıdan kan gelmesi, idrar yaparken yanma ve ağrı, sürekli ağrıya bağlı yorgunluk, bıkkınlık ve depresyon hali.